Chủ Nhật, 31 tháng 12, 2000

Mới sinh ra đã mắc bệnh giang mai

Đầu tháng 4, chị PTHG, 28 tuổi, nhà ở huyện Cái Bè, Tiền Giang, sinh ra một bé trai, nặng 2kg, lòng bàn tay và bàn chân bé có hiện tượng nhiều vết phỏng nước nên bệnh viện huyện chuyển tới Bệnh viện đa khoa Tiền Giang. Sau lúc thăm khám, bác sĩ nghi ngờ cháu bị giang mai bẩm sinh nên cho làm xét nghiệm tìm kháng thể giang mai (VDRL). Kết quả xét nghiệm kháng thể giang mai dương tính. Khi hỏi vào hoàn cảnh gia đình của cháu, ba cháu cho biết là anh làm nghề lao động phổ thông, cũng có rất nhiều bạn tình, đã từng mắc một bệnh da liễu nhưng chưa biết loại gì mà bác sĩ chuyên khoa cho uống thuốc tới 1 tháng trời mới ngưng. Còn mẹ thì trong thời gian mang thai không có đi khám thai vì gia cảnh quá khó khăn.

Đây là một trường hợp bệnh nhân bị bệnh giang mai bẩm sinh do mẹ truyền sang qua nhau thai từ tháng thứ 4 trở đi. Bệnh giang mai là bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, gây ra bởi một loại vi khuẩn có tên là Treponema pallidum. Nó được truyền từ người này sang người khác trong quá trình quan hệ tình dục không an toàn (âm đạo, hậu môn và quan hệ tình dục bằng miệng), nó cũng lây qua đường máu và qua nhau thai giữa mẹ và con trong khi mang thai. Triệu chứng giang mai bẩm sinh thường gặp: trẻ sinh ra bị suy dinh dưỡng bào thai, cân nặng nhỏ hơn 2,5kg. Trên da có không ít bọng nước lớn, khu trú ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, nhiều khe nứt tại miệng, hậu môn, chứng sổ mũi, mủ và máu do loét các xương sụn tại mũi, loét họng làm tiếng trẻ khóc khàn trầm lạ tai, có rất nhiều hồng ban và sần ngoài da. Còn thấy nhiều tổn thương khác như: xương khớp gặp trong 80% các tổn thương giang mai bẩm sinh, viêm xương sụn vào tháng thứ hai - 3 sau sinh, gan to và xơ hóa, lách to, viêm thận, viêm tinh hoàn, viêm màng não, viêm dây thần kinh thị giác, thiếu máu. Một điều cần lưu ý là giang mai bẩm sinh tiềm tàng chỉ được xác định dựa trên xét nghiệm chẩn đoán huyết thanh dương tính tại người mẹ chứ không dựa về xét nghiệm chẩn đoán ở trẻ sơ sinh, bởi vì 1 bé sinh từ mẹ có bệnh dù đã được điều trị vẫn có thể mang những kháng thể tồn dư từ người mẹ suốt thời gian vài ba tháng. Do đó trẻ sơ sinh vẫn phải được theo dõi và điều trị. Đối với phụ nữ mắc bệnh giang mai thì nên điều trị bệnh trước lúc mang thai. Còn ví dụ trong trường hợp mang thai rồi mới mắc bệnh giang mai thì càng cần phải theo dõi và thực hiện chặt chẽ theo hướng dẫn của bác sĩ. Khi đến thời điểm sinh nở thì nên sinh mổ để tránh lây bệnh cho thai nhi lúc bé chui qua cổ tử cung.

Hiện nay vẫn chưa thuốc chủng ngừa bệnh giang mai, vì vậy để bộ phận bệnh thì không nên quan hệ tình dục hay tiếp xúc trực tiếp với các dịch tiết, vết loét của người bị bệnh.Giang mai không lây qua việc sử dụng chung nhà vệ sinh, các hoạt động hàng ngày, bồn tắm hay dụng cụ ăn uống.

BS. NGUYỄN THÀNH ÚC

Điểm mặt thực phẩm không nên ăn cùng thịt lợnĐiểm mặt thực phẩm không nên ăn cùng thịt lợnBị bắt sau 4 lần làm chuyện người lớn với bé gái 13 tuổiBị bắt sau 4 lần làm `chuyện người lớn` với bé gái 13 tuổiTư vấn truyền hình trực tiếp “Những nguy hại của việc mất ngủ”Tư vấn truyền hình trực tiếp “Những nguy hại của việc mất ngủ”

 

0 nhận xét:

Đăng nhận xét